Viêm ống tai ngoài là một vấn đề phổ biến hơn so với viêm tai giữa. Tình trạng viêm ở tai ngoài có thể gây ra nhiều khó chịu cho người bệnh, bao gồm cảm giác ngứa, đau hoặc chảy mủ từ tai. Điều này dẫn đến nhiều người tự hỏi “Viêm tai ngoài có nguy hiểm không? Và cách điều trị viêm ống tai ngoài hiệu quả là gì?”. Hãy xem bài viết này để tìm hiểu rõ hơn về tình trạng viêm tai ngoài và cách điều trị bệnh hiệu quả.
I. Viêm ống tai ngoài có nguy hiểm không?
Viêm tai ngoài, mặc dù phổ biến, nhưng được cho là ít nguy hiểm hơn so với viêm tai giữa. Ở giai đoạn ban đầu, người bệnh có thể cảm thấy khó chịu với các triệu chứng như đau và ngứa ở vùng tai ngoài. Tuy nhiên, nếu không được điều trị đầy đủ và kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng hơn và gây ra nhiều biến chứng, bao gồm:
- Giảm thính lực: Vi khuẩn có thể gây tổn thương và tạo mủ trong tai ngoài, gây áp lực lên màng nhĩ và gây hại đến khả năng tiếp nhận âm thanh.
- Viêm tai giữa: Do sự giao cắt giữa hai khu vực này, mủ từ viêm tai ngoài có thể chảy vào tai giữa, gây ra viêm nhiễm sâu hơn.
- Suy nhược cơ thể: Sự đau đớn ở vùng tai có thể gây khó khăn khi nhai và nuốt, dẫn đến giảm ham muốn ăn uống và thiếu dinh dưỡng cho cơ thể.
- Liệt mặt: Viêm nhiễm nặng có thể lan đến dây thần kinh số 7 và gây liệt mặt.
II. Cách điều trị viêm ống tai ngoài hiệu quả là gì?
Đối với viêm ống tai ngoài mức độ nhẹ, cách điều trị viêm ống tai ngoài bao gồm làm sạch ống tai và sử dụng thuốc nhỏ tai tại chỗ. Trong những trường hợp nặng hơn, có thể cần dùng thuốc đường uống. Nếu viêm tai ngoài biến chứng, có thể cần phải phẫu thuật.
1. Hướng dẫn làm sạch ống tai
Việc làm sạch ống tai cần được thực hiện tại bệnh viện bởi bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng. Nếu không có chuyên khoa này tại địa phương, bác sĩ Nhi khoa hoặc bác sĩ Đa khoa có thể thực hiện.
Quá trình làm sạch ống tai không gây chấn thương bao gồm việc loại bỏ ráy tai và dịch tiết, những chất này có thể chứa độc tố như Pseudomonas exotoxin A. Độc tố này có thể kéo dài quá trình viêm và hạn chế hiệu quả của thuốc bôi.
Bác sĩ Tai Mũi Họng sẽ sử dụng nội soi hoặc kính hiển vi để quan sát và dùng ống hút hoặc các dụng cụ khác để làm sạch ống tai. Nếu màng nhĩ nguyên vẹn, ống tai có thể được rửa cẩn thận bằng các dung dịch sát trùng phù hợp.
Theo khuyến cáo của các bác sĩ tại Tai Mũi Họng Bạch Mai, người bệnh không nên tự làm sạch tai tại nhà vì điều này có thể gây tổn thương tai và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, làm viêm nặng hơn.
2. Điều trị viêm ống tai ngoài cấp tính
Đối với viêm tai ngoài cấp tính không biến chứng, điều trị bao gồm làm sạch ống tai, sử dụng thuốc sát trùng và kháng khuẩn tại chỗ.
Các loại thuốc thông thường được sử dụng để điều trị nhiễm trùng tai ngoài bao gồm thuốc rửa tai, kháng sinh và thuốc kháng viêm tại chỗ. Paracetamol hoặc ibuprofen có thể được sử dụng để giảm đau.
Trường hợp viêm tai nặng hơn, ống tai phù nề, bệnh lan rộng, người bệnh đái tháo đường hoặc suy giảm miễn dịch không kiểm soát tốt có thể được bác sĩ chỉ định điều trị bằng kháng sinh đường uống.
Cân nhắc sử dụng kháng sinh đường tiêm truyền trong trường hợp nghi ngờ viêm tai ác tính, có biểu hiện toàn thân hoặc nhiễm trùng huyết.
Nếu triệu chứng không cải thiện sau vài ngày điều trị, người bệnh nên đến chuyên khoa Tai Mũi Họng để được điều trị phù hợp.
3. Điều trị nấm ống tai ngoài
Đối với nhiễm nấm, bác sĩ sẽ loại bỏ mô nấm, làm sạch ống tai và sử dụng thuốc nhỏ tai kháng nấm như ciclopirox, nystatin, clotrimazole hoặc miconazole.
Trường hợp màng nhĩ bị thủng hoặc điều trị tại chỗ không hiệu quả, bác sĩ có thể sử dụng thuốc kháng nấm toàn thân như fluconazole hoặc itraconazole.
4. Điều trị nhọt ống tai ngoài
Nhọt là tình trạng nhiễm trùng tai ngoài, hình thành áp xe của nang lông ở phần sụn của ống tai ngoài, thường do Staphylococcus aureus gây ra.
Đối với các trường hợp nhẹ, người bệnh sẽ được điều trị bằng thuốc nhỏ tai kháng sinh tại chỗ và thuốc giảm đau. Trường hợp nghiêm trọng hơn có thể cần điều trị bổ sung bằng kháng sinh đường uống và chích nhọt nếu cần.
5. Điều trị viêm ống tai ngoài mạn tính
Mục tiêu của điều trị viêm tai ngoài mạn tính là phục hồi da của ống tai về trạng thái bình thường và duy trì làm sạch sạch ống tai thường xuyên. Người bệnh cần giữ ống tai khô ráo, tránh để dầu gội đầu hoặc xà phòng rơi vào tai để không kích thích gây viêm ống tai.
Việc điều trị các bệnh lý tiềm ẩn như bệnh ngoài da hoặc các rối loạn miễn dịch là rất cần thiết đối với bệnh nhân có viêm tai ngoài mạn tính.
Khi bệnh nhân bị viêm tai ngoài cấp tính, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm tại chỗ tùy thuộc vào từng trường hợp, nhằm đảm bảo điều trị hiệu quả và hướng dẫn bệnh nhân chăm sóc tai đúng cách.
Corticosteroid đường uống có thể hữu ích trong trường hợp bệnh không phản ứng với các phương pháp điều trị khác. Phẫu thuật tạo hình ống tai để mở rộng ống tai chỉ được thực hiện khi có hẹp ống tai.
6. Điều trị viêm tai ngoài ác tính
Hiện chưa có đủ nghiên cứu về điều trị viêm tai ngoài ác tính. Tuy nhiên, có thể lựa chọn sử dụng kháng sinh đường tiêm hoặc đường uống dựa trên kết quả nuôi cấy và kháng sinh đồ.
Liều dùng kháng sinh được khuyến nghị từ 4-6 tuần ít nhất để đảm bảo xử lý mô xương bị ảnh hưởng và tái khởi phát nhiễm trùng.
Nếu không có kết quả từ kháng sinh, bệnh nhân có thể được bắt đầu điều trị bằng kháng sinh tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Điều trị tại chỗ có thể bao gồm đặt meche tai chứa kháng sinh trong ống tai. Trong trường hợp bệnh diễn tiến hoặc không đáp ứng với điều trị nội khoa, phẫu thuật cắt bỏ mô và xương hoại tử có thể được thực hiện. Lý do là các mô và xương hoại tử này làm giảm khả năng thẩm thấu của kháng sinh vào mô liên quan.
Kiểm soát lượng đường trong máu là yếu tố quan trọng trong quá trình điều trị. Các liệu pháp oxy cao áp có thể được áp dụng để cải thiện tỷ lệ khỏi bệnh, mặc dù chưa có thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng nghiên cứu đủ về chủ đề này.
Trong suốt quá trình điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra lâm sàng và hình ảnh thường xuyên để đánh giá phản ứng với điều trị và phát hiện kịp thời các dấu hiệu tái phát (nếu có).
Tỷ lệ tử vong liên quan đến viêm xương trong viêm tai ngoài ác tính dao động từ 10-21%. Tỷ lệ này tăng khi có các yếu tố nguy cơ như tuổi >70, đái tháo đường, liệt dây thần kinh mặt hoặc kết quả chụp CT cho thấy viêm xương hoại tử (xói mòn xương, sưng mô mềm).
7. Theo dõi và phòng ngừa tái phát viêm ống tai ngoài
Trong quá trình điều trị viêm ống tai ngoài, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra sau 48-72 giờ điều trị. Nếu không có phản hồi, bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị.
Nên tránh các yếu tố nguy cơ để ngăn ngừa các đợt nhiễm trùng tái phát. Đặc biệt, giữ cho ống tai khô ráo và sử dụng máy sấy tóc nếu bị nước vào tai.
Viêm ống tai ngoài là một bệnh lý không quá nghiêm trọng nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Việc quan trọng là phải chú ý đến những triệu chứng nhỏ nhất và nếu có bất kỳ dấu hiệu nào lạ hay không bình thường, cần đến ngay cơ sở y tế để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Hy vọng thông tin này của Phòng khám Tai Mũi Họng Bạch Mai sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về cách điều trị viêm ống tai ngoài.
